4月11日,上饶市政府新闻办、市医保局联合召开电子处方流转及药品追溯码工作新闻发布会。市医疗保障服务中心主任张林发布和介绍有关情况。市医疗保障服务中心定点管理科科长张华、市医疗保障监测中心牵头人叶弯出席新闻发布会,并回答记者提问。
张林介绍,医保电子处方是指由医保定点医疗机构的医保医师在诊疗活动中使用医院信息系统为参保人开具,经本机构药师审核,能实现存储、管理、传输和重现的,可作为用药凭证的数字化医疗文书。
医保电子处方具有多项优点,一是通过数字化手段,使得处方信息可以在医疗机构、医保信息平台、零售药店之间实现互联互通,大大提升就医购药的便捷性,患者不再需要携带纸质处方,通过个人医保码即可完成购药和结算;二是加快推进了外购处方流转,有效破解了参保人员在就诊的医院由于某种药品缺少而无法购药的问题,支持跨机构购药;三是加强和规范了“双通道”和门诊慢特病的管理,即医保定点医疗机构和定点零售药店之间的处方流转和药品供应管理,有效杜绝了处方线下流转过程中可能出现的伪造处方、涂改处方、零售药店不按处方配药等违法违规行为,进一步维护了医保基金安全,保障了参保患者利益。
医保电子处方的推出,使得患者可以在定点医疗机构就医开方后,前往定点零售药店快速取药并进行医保实时结算,真正做到了“数据多跑路,患者少跑腿”,为患者提供了更高效、更精准、更贴心的就医购药体验。截至目前,全市范围内共有74家定点医疗机构及241家定点零售药店已接入电子处方中心,其中所有“双通道”定点医药机构已实现全量接入,基本能够满足医保外配处方流转的需求。预期年底前实现所有定点医药机构全量接入。
药品追溯码:守护用药安全的“电子身份证”
张林详细解读了药品追溯码的作用。该码可追溯药品生产、流通全流程,消费者扫码可查验药品信息(生产日期、批号、生产企业等),若发现信息不符或重复扫码记录,可能为假药、回流药。市医保局已要求全市定点零售药店自4月1日起上传追溯信息,对未上传药品追溯码的药品暂停结算医保费用。
电子处方和追溯码的应用具有重要意义,一是打击“回流药”和虚假交易,通过追溯码可验证药品流通的真实性,防止医疗机构或药店通过“空刷医保卡”“虚假销售”等手段套取医保基金;二是监控“高价药品”滥用,对医保目录内高价药(如抗癌药、罕见病药)的流通进行精准监控,避免不合规使用或倒卖。
药品追溯码的应用标志着医保监管迈入智能化时代,市医保局将持续强化技术赋能与监管创新,切实保障医保基金安全,维护群众合法权益。
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